昏迷是最神秘的大脑状态之一。即使是医生也无法完全确定患者身上究竟发生了什么。在大众文化中，似乎只有最不寻常的案例才会被传播，例如，人们在恢复意识后会讲一种几乎不熟悉的外语。但是，仅是在一个欧洲，每年大约就有23万人陷入昏迷状态，对于医生来说，这些病例中的大多数都是患者大脑生命和恢复的常规斗争。

而今天，安迪将通过科学的角度来解释与昏迷相关大多数人并不知晓的6个有趣知识。

1、什么是昏迷？

事实上，昏迷是意识丧失，甚至内脏器官的破坏：脉搏缓慢、呼吸恶化、反射丧失。这种情况对人的生命是危险的，并且某些情况下还可能会导致死亡。然而，如果一个人还活着，但却未完全醒过来，那么，他要么处于极简意识状态中，要么进入了植物人状态。人们误称这是一个“长昏迷”，而专业人士则认为，当一个人在生与死之间徘徊时，就是一个“灰色地带”。

在植物人状态下，患者的生理参数恢复正常。此时的人可以入睡、醒来、睁开眼睛，有时眼泪流动或四肢移动，但几乎或完全没有意识。因此一个人依然可以这样活很多年，有时甚至是几十年。

2、是否可以确定昏迷的深度？

早在70年代，科学家和医生就制定了一个特殊的评估范围来评估昏迷的深度。标准考虑是否存在运动反应、言语功能和所有身体系统的质量。对于对外部刺激没有反应且没有生命迹象的患者，分配了3分。而健康人的正常状态是15分。

然而，随着时间的推移，事实证明这种规则并不总是有效。在90年代，医生第一次发觉一个昏迷的女子能够感知周围的世界。这位患者是在大脑发炎后，陷入昏迷状态的，根据外部体征，她被给予3-5分。在恢复后，这位女士说，她了解周围发生的一切，并且听到医生说话，还记得她是谁。但她却无法回话。

3、医生如何确定患者已恢复知觉？

可能你在电影里边看到过，一个人深吸一口气，在昏迷后突然醒过来；又或者是因为爱人的呼唤而伴随着眼泪醒了过来。但在生活中，这个过程通常需要更长的时间。即使是医生也会犯错误，也可能没能看到病人恢复记忆和其他大脑功能，所以这可能是难以察觉的改善。

医生通过特殊测试和设备，特别是磁共振成像，确定了患者的意识存在。也正是多亏了它，你可以看到人类大脑的某些部分是否对刺激作出反应，以及反应对应的程度如何。简而言之，以此了解一个人是否感知词语、声音和其他外部因素，或者他的大脑是否独立运作。

4、是否有可能与处于昏迷状态的人“交谈”？

处于“灰色地带”状态的第一次与他人交流的案例来自于一名叫的斯科特·劳特利的人。在发生事故后，他陷入了昏迷状态。差不多10年后，亲戚们注意到了他的病情正在改变。然后医生进行了第一次实验：他们询问了斯科特的问题并用断层扫描记录了答案。

首先，有必要检查一下这名男子是否能够理解言语：他被要求反过来想象他正在打网球，然后他正在他的公寓里走来走去。两次里边，大脑的必要区域，如前运动皮层，都被激活了。所以医生们认定斯科特了解了这一切。之后，他们问史葛鲁需要明确回答的问题。例如，它是否会害怕或者是否想要切换电视频道。如果他想说是的话，那他就想象在打网球。

目前，与昏迷者建立沟通是医生的主要任务之一。其实，有30-40％的患者是部分或完全清醒的，尽管从“外部”来看这一点并不明显。

5、是否有停止昏迷的最后期限？

12个月内被认为是极端时期，在这之后，人恢复意识的可能性几乎不存在。另一方面，也有很多反驳存在。斯科特·劳特利的实验于2012年进行，到那时该男子昏迷了13年。

另一名患者在植物人状态下度过了15年，这些年来表现出了完全的缺乏意识。然而，医生和亲戚后来注意到了一些变化：他的脸开始出现变化，眼泪从男人身上流过，很快他就可以转过头了。这种情况不是太常见，但又确实发生了。

6、医生还能遇到哪些问题？

医学的发展越大，医生的问题就越多。例如，如果一个人因心脏停止则被认为死亡。但现在如果大脑死亡，如果患者长时间没能够康复，医生可能会建议亲属将他与生命支持设备断开。但是，因为科学研究，人们知道了意识甚至可以在15年后恢复。那么，人有没有权为患者做出这样的决定呢？